目的分析槲皮素对人脐静脉内皮细胞自噬和增殖的影响，探讨其与AKT/mTOR信号通路调控的关系及机制。方法培养人脐静脉内皮细胞，MTT法检测细胞活力，MDC染色法检测自噬泡水平，Western印迹检测自噬相关蛋白水平，运用3-MA研究槲皮素对自噬和细胞增殖的影响。结果槲皮素能增加人脐静脉内皮细胞活力（P < 0.01），上调细胞中MDC染色标记的荧光颗粒，并伴随浓度的上调明显增加（P < 0.01），能促进脐静脉内皮细胞中自噬蛋白LC3 Ⅱ/LC3 Ⅰ水平表达（P < 0.01），降低p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR水平（P < 0.01）。与槲皮素组比较，槲皮素+3-MA组细胞活力和LC3 Ⅱ/LC3 Ⅰ均明显降低（P < 0.05），p-mTOR/mTOR明显增加（P < 0.05）。结论槲皮素可通过抑制AKT/mTOR信号通路诱导细胞自噬来调控脐静脉内皮细胞增殖。

目的: 观察和比较Amplatz血栓消融术(amplatz thrombectomy device,ATD)、股动-静脉瘘术(arteriovenous fistula,AVF)以及血栓消融联合股动-静脉瘘术(ATD+AVF)治疗犬急性下肢深静脉血栓形成后的静脉通畅程度和血管内皮细胞的形态及功能的变化。方法: 取成年杂种犬,下肢深静脉血栓模型建立成功后分为ATD组(n=8)、AVF组(n=8)和ATD+AVF组(n=8);对照(C)组(n=5)不做任何手术。结果: 血栓调节蛋白(TM)于术后7天内表达进行性升高,但ATD+AVF组TM表达峰值下降,术后4周恢复至正常水平(P>0.05)。静脉通畅程度ATD+AVF组均高于其它组(P<0.005),电镜检查内皮损伤多为Ⅰ、Ⅱ级,均高于AVF组和C组(P<0.005)。结论: 下肢深静脉血栓形成后,血栓及时清除和临时性动-静脉瘘的建立,对于减轻内皮细胞的损伤和维持静脉血流通畅有重要意义。

目的: 总结股蓝肿(phlegmasia cerulea dolens,PCD)的诊治经验,探讨最佳诊治方案。方法: 12例PCD患者,4例行左股静脉切开取栓术,2例行下腔静脉永久性滤器植入+左股静脉切开取栓术,5例行下腔静脉永久性滤器植入+左股静脉切开取栓术+左髂静脉球囊扩张术。1例予以抗凝、溶栓等保守治疗。结果: 11例手术均成功,未发生与手术、抗凝、溶栓等有关的严重并发症,无肺栓塞、截肢、死亡发生。另1例保守治疗者,第2天足背动脉可触及,第8天接近正常。结论: 股静脉切开取栓联合及时、有效、足量的抗凝是治疗PCD经济、有效、安全的方法。

目的：探讨吸、溶栓术联合血管腔内成形术治疗布-加综合征(Budd-Chiari syndrome，BCS)合并下腔静脉(IVC)血栓形成中的效果。方法：对11例BCS合并IVC血栓形成患者经股静脉穿刺行IVC造影，采用吸栓加溶栓技术消除血栓，后行腔内球囊扩张血管成形术。出院后采用彩色多普勒随访IVC有无再狭窄或闭塞。结果：11例均为IVC膜性阻塞，采用吸栓加溶栓后血栓完全消失7例；保留IVC导管溶栓4 d后血栓消失2例；7 d后消失2例；腔内球囊扩张血管成形术后均未出现肺栓塞症状。术后随访IVC通畅良好，无IVC再阻塞及血栓形成发生。结论：吸栓加溶栓术联合血管腔内成形术治疗BCS合并IVC血栓形成的效果良好。

目的比较经导管溶栓联合髂静脉支架植入与单纯导管溶栓治疗急性髂股静脉血栓形成的效果。方法选择经抗凝及导管溶栓治疗后存在严重髂静脉狭窄的急性髂股静脉血栓形成病人86例，其中32例经导管溶栓后，联合球囊扩张支架植入术开通髂静脉（观察组）；另54例单纯行导管溶栓治疗（对照组）。统计血栓消除率、肢体肿胀缓解情况及围手术期并发症；术后第3、6、12、24个月分别采用Villalta评分量表和Vcss量表评估血栓形成后综合征（PTS）发生情况及静脉临床症状严重程度。结果2组经导管溶栓治疗血栓Ⅲ级消除率达82.6%；溶栓时间、尿激酶用量、住院时间、围手术期并发症、PTS的发生率及血栓复发率差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组膝上15 cm周径差较对照组小（P < 0.05）；随访3、6、12、24个月，观察组Villalta体征和症状评价、Vcss评分均低于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论经导管溶栓治疗急性髂股静脉血栓形成血栓清除率高，联合球囊扩张支架植入术开通髂静脉有助于改善症状，提高临床治疗效果。